
白喉
感染科概述
白喉(Diphtheria)是由一種被稱為白喉棒狀桿菌的細菌所感染造成的。症狀可以從輕微到嚴重,且一般通常是於接觸到致病菌二到五天後開始出現症狀。剛開始出現的症狀通常進展得較和緩,伴隨有喉嚨痛和發熱。而嚴重的病人其喉嚨會出現灰色或白色的斑塊 ,這些斑塊可以阻塞呼吸道並且讓患者在咳嗽時產生如同狗吠一樣的叫聲,稱為義膜性喉炎。脖子會因為腫脹的淋巴結而部分腫大。另外也有一種形式的白喉會感染皮膚、眼睛或者生殖器官。併發症包含有心肌炎、神經發炎、蛋白尿,還有因為血小板低下而造成的流血不止的狀況。心肌炎可能會導致心律不整,而神經發炎則可能導致癱瘓。 白喉通常是經由直接接觸或是飛沫傳染。也可以經由受到汙染的物品而擴散出去。有些白喉帶原的人可能沒有症狀,但仍有能力傳播疾病給其他人。白喉桿菌有三種分型,分別能造成不同嚴重程度的疾病。感染後的症狀通常是由細菌所製造的外毒素所引起的。觀察喉嚨的外觀並透過喉頭取樣培養可以幫助建立診斷。過去曾被感染過者未來仍舊有感染的機會。 白喉疫苗(即所謂的白喉類毒素疫苗),對於預防感染是相當有效的,並且以不同的配方製成。白喉疫苗會和破傷風疫苗、百日咳疫苗共同施打,在孩童時期施打約三或四劑…
常见症状
- 咽喉灰白色假膜
- 咽痛
- 发热
- 声音嘶哑
- 呼吸困难
治疗方式
以尽早使用白喉抗毒素中和毒素并联合抗菌药物治疗为主,需严格隔离并密切监测心脏与呼吸情况。
饮食建议
进食清淡、温凉、易吞咽的流质或半流质,多饮水,避免粗硬刺激性食物。
