急性上消化道出血

概述

便血（英語：hematochezia）即便中带血，是消化道出血时，鲜红、暗红色血液随大便自肛门排出。此术语不包含黑便和直腸出血。 少量便血时粪便颜色可能正常，须经隐血试验方能确定。便血多见于下消化道出血（即屈氏韧带以下的消化道），特别是结肠与直肠病变的出血，少数亦可见于上消化道大出血的病患。 便血和直腸出血（rectorrhagia，rectal bleeding）不同，后者与排便無關，是在沒有排便時鮮血從肛门排出的症狀。直肠鲜红色出血（bright red blood per rectum，BRBPR）又称经直肠鲜红血或肛门滴血，则是便血或直腸出血的症状，可能为两者之一的情况。 便血也和便纸有血（hematopapyrus）症狀不同，后者是大便後擦拭的衛生紙上有血。

常见症状

• 呕血
• 黑便
• 头晕乏力
• 心悸
• 面色苍白

治疗方式

禁食并积极补液抗休克，应用抑酸及止血药物，行急诊内镜明确出血点并止血。

饮食建议

急性出血期禁食，止血后由冷流质逐步过渡，忌粗糙辛辣及过热食物。