
急性肾损伤
肾内科概述
急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI),以前稱為「急性腎衰竭」(acute renal failure、ARF)、急性腎功能衰竭,通常在7天內腎臟發展為腎功能突然損失掉。 急性腎損傷的原因是多方面的。通常發生原因為腎組織損壞造成的結果,其起因可為諸多病因,例如低血壓導致的腎血流量的減少(腎缺血)、暴露於對腎有害的物質、腎發炎的過程,或尿路阻礙。AKI診斷是基於特有的實驗室研究結果上、如升高的尿素氮及肌酸酐,或腎臟不能產生足夠量的尿。 AKI可能導致一些併發症,包括代謝性酸中毒(Metabolic acidosis)、高鉀血症,尿毒症、身體體液平衡(Fluid balance)的改變,並影響到其它的器官系統。治療方法主要是支持性看護,如腎替代治療法(Renal replacement therapy),血液透析以及潛在病症的治療,尚无针对性的治疗方法。 全球每年有1330万急性腎損傷新病例、200万死亡病例。
常见症状
- 尿量减少
- 水肿
- 乏力
- 恶心
- 血肌酐升高
治疗方式
去除病因、维持水电解质平衡,必要时行血液透析等肾脏替代治疗。
饮食建议
限盐限水限钾,保证足够热量,控制蛋白质摄入。
