扩张型心肌病

概述

扩张型心肌病（dilated cardiomyopathy，DCM）又称擴張性心肌病變，简称扩心病，是一种以左心室或双心室扩张，导致进行性心脏增大，伴随收缩功能受损为特征的心肌病。扩心病的诊断必须先排除高血压、冠心病、瓣膜病、先心病、心包病、肺心病等明确导致心功能下降的病因。扩心病与病毒感染、自身免疫疾病、遗传、药物中毒、代谢异常相关，病情发展常致心力衰竭与心律失常。 扩张型心肌病是心肌病的一种，主要是心肌功能受到影响；其表现为心脏功能减弱，各心腔扩大，不能充分泵血。心脏功能的减弱也会影响肺、肝和其它器官。不同的心肌病都有各自影响心脏正常功能的原因。患者的一部分心肌细胞膨大，而且没有明显原因。左右心室其一或兩者的收缩泵血功能受损，导致了进一步的心脏肥大。扩张型心肌病作为一种常见的心肌病，男性发病频率高于女性，发病年龄主要集中于20到60岁。三分之一的充血性心力衰竭（CHF）患者是由于患有扩张型心肌病，這個疾病在儿童甚至初生嬰兒中也有发现。

常见症状

• 气促
• 水肿
• 乏力
• 心悸
• 食欲差

治疗方式

以改善心功能为核心，常用ACEI/ARB、β受体阻滞剂、利尿剂和醛固酮拮抗剂，终末期可考虑心脏移植。

饮食建议

限盐限水，少量多餐，低脂饮食，避免饮酒。