路易体痴呆

概述

路易氏體失智症（英語：dementia with Lewy bodies，DLB），是一種伴隨著行為、認知及活動功能退化的失智症，與帕金森氏失智症皆屬於路易氏體疾病。患者的記憶力雖不見得在罹病初期就會衰退，但失智的情形還是會隨著時間逐漸惡化，通常是當患者的認知功能退化到影響日常生活，之後接受檢查而確診。此症的主要特徵之一是動眼期睡眠行為障礙（RBD），患者在動眼期應出現的肌失張並未出現，反而會出現反應夢境之行為表現；此障礙可能較其他症狀提早數年甚至數十年就發生。其他常見的症狀包括出現幻覺、注意力的起伏不定及行動遲緩、步態不穩或運動功能減退。患者的自主神经紊乱自主神經系統通常也會受到影響，導致血壓、心臟及消化道功能改變，並且常常便秘；此外像是變的抑鬱及對人冷漠等情緒轉變也很常見。 目前還無法確定路易氏體失智症的確切原因，不過和神經中α-突觸核蛋白異常團塊的廣泛沉積有關，這種沈積稱為路易氏體或路易氏突起（Lewy neurites）。一般而言，路易氏體失智症不是遺傳的，不過也有少數家庭的路易氏體失智症和基因有關。可能性的診斷會以其症狀以及生物标记來判斷，診斷會包括血液检查、神經心理學測試、醫學影像及多項生理睡眠檢查…

常见症状

• 认知波动
• 视幻觉
• 动作迟缓
• 肢体僵硬

治疗方式

使用胆碱酯酶抑制剂改善认知和精神症状，谨慎处理运动障碍，避免使用可加重症状的抗精神病药物。

饮食建议

均衡饮食，多食深色蔬果和富含不饱和脂肪酸的食物，保证充足水分。