慢性肾脏病

概述

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）又称慢性肾功能不全或慢性肾衰竭，是一种长期肾脏疾病，在数月至数年期间出现肾功能逐渐丧失，或肾脏结构异常（但功能仍正常）。目前肾脏科共识的严谨定义为：任何原因所致肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）在3个月以上（可有或无肾小球滤过率下降），或肾小球滤过率＜60ml/ (min•1.73m²) 在3个月以上（可有或无肾脏损伤证据）的一组肾脏疾病。 慢性肾脏病最初一般没有症状，但其后症状可能包括腿部肿胀、感觉疲劳、呕吐、食欲不振和意识错乱。并发症可能与肾脏激素功能障碍有关，包括高血压（通常与肾素-血管紧张素系统的激活有关）、骨病和贫血。此外，患者心血管并发症明显增加，导致住院和死亡风险增加。當症狀出現嚴重噁心、嘔吐、食慾不振、水腫及呼吸困難等尿毒症狀，則代表可能已進入末期腎病變，可藉由長期透析治療代替腎臟功能，排除多餘的毒素及水分，維持身體其他器官正常的運作。 据估计，慢性肾病患者占美国成年人口的13%，而大多数患者对自身病情往往并不自知；在台灣，20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率已逾12%，推估逾200萬人患慢性腎臟病，且根據2021台灣腎病年報顯示…

常见症状

• 乏力
• 水肿
• 夜尿增多
• 食欲减退
• 贫血

治疗方式

控制血压血糖，延缓肾功能进展，纠正贫血和电解质紊乱，终末期行透析或移植。

饮食建议

优质低蛋白低盐饮食，限制高磷高钾食物，保证热量供应。