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妊娠期急性脂肪肝

妇产科

概述

妊娠急性脂肪肝(英語:acute fatty liver of pregnancy, AFLP)是一種罕見且具生命危險的妊娠併發症,多發生在妊娠第三期或產後不久。 目前認為可能與胎兒線粒體代謝脂肪酸功能異常有關,特別是長鏈3-羥醯輔酶A去氫酶缺乏症。 此一缺陷使胎盤–胎兒組織對長鏈脂肪酸的代謝能力下降,造成母體血漿中具肝毒性的脂肪酸濃度升高。此病過去曾被認為幾乎必然致命, 但隨著積極治療策略出現,如:靜脈注射與血液製劑等加強的支持性治療,有助穩定孕婦病情,且及早安排分娩,已明顯改善其預後。

常见症状

  • 恶心呕吐
  • 上腹痛
  • 黄疸
  • 乏力

治疗方式

一经确诊应尽快终止妊娠并给予保肝、纠正凝血和支持治疗,加强多学科监护。

饮食建议

以低脂高碳水易消化饮食为主,保证热量,遵医嘱补充营养。

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