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产褥感染

产褥感染

妇产科

概述

產褥熱(puerperal fever)也稱為產後感染(postpartum infections)、产褥感染(Puerperal infections)或产褥期发热,是在分娩、流產或是墮胎後,產道的細菌性感染。其症狀一般會包括發燒超過38.0 °C(100.4 °F)、寒顫、下腹痛,阴道分泌物可能會有異味。一般會在分娩後的24小時內出現,會持續十天。 最常見的感染是在子宮及周圍組織的感染,稱為产后败血症(puerperal sepsis)或產後子宮炎(postpartum metritis)。危險因子包括剖腹产、陰道中有B型鏈球菌之類的菌種、早期羊膜囊破裂、滯產等原因。感染原因可能是病原體透過未經消毒的手術工具,侵入生殖器官,若是醫護人員在未經消毒的情況替產婦進行分娩,或是產婦分娩後破水太久,也會造成感染。大部份的感染會和許多不同種類的細菌有關。對血液或陰道進行微生物培養對診斷的幫助不大。對經驗性治療反應不佳的患者,可以使用醫學影像輔助。其他分娩後發燒的原因有乳房腫大、泌尿道感染、腹壁切口或會陰切開術傷口的感染,以及肺不張,也可能是乳腺炎或支氣管炎(產婦分娩時進行麻醉的副作用)。 由於剖腹产會增加产褥热的風險…

常见症状

  • 发热
  • 下腹痛
  • 恶露异味
  • 恶露增多

治疗方式

尽早足量使用抗生素控制感染,加强局部处理和引流,注意休息与营养支持。

饮食建议

高蛋白高维生素易消化饮食,多饮水,保证充足营养促进恢复。

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