胆结石
消化内科概述
膽石病(cholelithiasis)俗稱膽結石,是膽道系統(包括膽囊和膽管)內發生結石的疾病。 膽石(cholelith)是位於膽道系統內的石化異物,膽囊結石(cholecystolith,gallstone)则特指在膽囊內的结石。 大多數膽結石患者(約80%)不曾有過症狀。膽結石的患者中,有1-4%每年發生腹部右上方痙攣疼痛,稱為膽道絞痛,膽結石併發症包含膽囊炎,胰腺炎和肝炎。這些併發症可能導致持續超過五小時的疼痛、發燒、黄疸、嘔吐或尿液呈現茶色等症狀。 膽結石的危險因子包括避孕藥,懷孕,膽結石家族史,肥胖症,糖尿病,肝病或快速減肥。膽結石在膽囊形成,通常來自膽固醇或膽紅素。由症狀可推論可能罹患膽結石,然後使用超音波確診,併發症也可從血液檢查中發現。 預防膽結石的方式有保持健康體重、高纖飲食和降低單醣的攝取。當有病徵才需要治療。治療方式一般建議手術去除膽囊,可以由幾個小切口或由單個較大的切口完成。手術通常在全身麻醉下完成。無法進行手術的人,會嘗試用藥物來溶解石塊或超音波震碎。 发达國家中,10-15%的成年人患有膽結石,然而,非洲許多地區的發生率低至3%。2013年膽囊和膽道相關疾病盛行人數約1…
常见症状
- 右上腹痛
- 腹胀
- 恶心
- 嗳气
- 餐后不适
治疗方式
无症状者可定期观察,反复发作或引起胆囊炎、胆管梗阻者常需手术治疗。急性绞痛发作时应及时就医对症处理。
饮食建议
规律进食尤其不宜省略早餐,采取低脂低胆固醇饮食,增加膳食纤维摄入。避免油腻食物及暴饮暴食。
