呼吸衰竭
呼吸内科概述
呼吸衰竭(respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,在静息状态下呼吸平地空气时,产生缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭属于一种功能障碍状态,而不属一种疾病,可因肺部疾病引起,也可能是各种疾病的并发症。 動脈血液的攜氧量過低稱為低氧血症,即缺氧;二氧化碳過高則稱為高碳酸血症,即二氧化碳潴留。呼吸衰竭可分為4型。臨床上呼吸衰竭的定義通常有呼吸頻率增加、動脈血液氣體濃度異常(低氧血症、高碳酸血症或二者皆有),以及呼吸功(work of breathing)增加的表現。 正常的氣體分壓參考值為動脈內氧氣的壓力(PaO2,或稱血氧分壓)高於 80 mmHg(11 kPa),而動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低於 45 mmHg(6.0 kPa)。
常见症状
- 呼吸困难
- 发绀
- 烦躁
- 意识障碍
治疗方式
积极治疗原发病,保持气道通畅并合理氧疗,必要时给予机械通气支持。
饮食建议
保证充足热量和蛋白,少食多餐,避免过量碳水加重呼吸负担。
