妊娠期高血压

概述

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，简写成GDM）是指原先沒有糖尿病症狀的女性，在懷孕時出現高血糖的症狀，妊娠糖尿病不一定會有明顯症狀，不過會增加妊娠毒血症、憂鬱症的風險，也會提高需剖宫产的可能性。若孕婦有妊娠糖尿病，沒有妥善治療，可能會提高嬰兒生長過度、出生後低血糖或黄疸的風險，嚴重的話也可能造成死產，而孩童長大後兒童期肥胖及罹患2型糖尿病的風險也比較高。 妊娠糖尿病是因為胰岛素抵抗，使得胰岛素無法正常作用所引起，危險因子有體重過重、曾經患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢綜合症。診斷可以透過血液檢驗進行若有中等風險的孕婦，建議在懷孕24至28週時接受篩檢(即50gGCT筛查)，若是高危險群，建議在第一次產檢就進行篩檢。 所谓的50gGCT筛查,即随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。若血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)。 妊娠糖尿病的預防方式包括在懷孕前維持良好的體重，並且有運動的習慣。妊娠糖尿病可以用糖尿病飲食…

常见症状

• 血压升高
• 水肿
• 头痛
• 视物模糊
• 蛋白尿

治疗方式

注意休息与监测血压，必要时在医生指导下降压治疗，重度或子痫前期需住院管理并评估终止妊娠时机。

饮食建议

适当限盐，均衡饮食，保证优质蛋白和钙的摄入，控制体重增长。