三叉神经痛

概述

三叉神经痛（trigeminal neuralgia，TN，TGN）是局限于三叉神经的一个或两个分支区域内，以出现严重、阵发、短暂、单侧、电击样疼痛为特征的神经痛。三叉神经痛一般仅由洗脸、刷牙、说话等日常活动诱发，且普通神经系统检查无阳性发现。证据表明，三叉神经痛是由神经根本身内部的感觉纤维的髓鞘损失引起的。 典型表现的三叉神经痛(1型)为突然爆发的一侧面部的剧烈疼痛，持续时间为数秒到数分钟，少部分患者的疼痛会持续数小时。非典型形式的三叉神经痛(2型)也呈现出三叉神经痛典型的阵阵疼痛，但同时还有叠加的持续疼痛，从闷痛到剧烈的爆发。三叉神经痛通常被医学专家认为是最痛的生理疼痛之一，并可能造成患者抑郁。 引發疼痛的確切原因雖然尚不明瞭，但據信是與位於三叉神經周圍的髓鞘缺損有關，而缺損則可能源自於腦幹的神經被血管壓迫，也有可能是因為多發性硬化症、中風或是外傷。比較少見的肇因則包括腫瘤或是腦動靜脈血管畸型。三叉神經痛屬於神經性疼痛。此症通常是在排除其他可能造成類似疼痛的病症（例如带状疱疹后神经痛）後確診。 治療方式包含藥物治療及手術。抗癲癇藥物卡马西平及奧卡西平常作為初始治療之用，且對80%的患者有療效…

常见症状

• 面部剧痛
• 阵发性疼痛
• 触发点敏感
• 闪电样痛

治疗方式

首选卡马西平等药物控制疼痛，药物无效或不能耐受者可考虑微血管减压术或射频热凝等治疗。

饮食建议

宜进食温软易咀嚼的食物，避免过冷、过热及辛辣刺激,减少咀嚼诱发疼痛。