十二指肠溃疡

概述

消化性潰瘍（英語：peptic ulcer disease，簡稱PUD），又稱胃及十二指肠潰瘍，指胃、十二指肠黏膜发生的炎性缺损，与胃酸和胃蛋白酶的作用相关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。在胃發生的潰瘍稱作胃潰瘍（英語：stomach ulcer），在小腸的開頭部分所發生的潰瘍則是十二指腸潰瘍。最常見的症狀是會因為吃東西而改善的上腹痛，或者晚上因肚子痛而醒來。胃潰瘍的疼痛大多被用「燒灼感」或「悶痛」描述，其他常見的症狀還包括打嗝、嘔吐、不明原因的體重減輕、或是胃口不佳，但年紀較大的患者中約有三分之一完全沒有症狀。胃潰瘍若不處理，可能會演變成出血、穿孔、或是胃出口阻塞，出血的發生率約為15%。 常見的致病因子包括幽門螺旋桿菌以及非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）。其他較少見的致病因子有抽煙、嚴重疾病造成的壓力、貝賽特氏症、胃泌素瘤、克隆氏症、肝硬化等。高齡者服用非固醇類抗發炎藥更容易造成潰瘍。當臨床症狀出現時，可以進行內視鏡以及鋇劑吞嚥檢查法進行檢查。臨床上可以抽血檢測是否有幽門螺旋桿菌的抗體、進行尿素呼氣試驗、進行糞便檢查或進行胃活組織檢查來診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。造成類似症狀的其他病症包括胃癌…

常见症状

• 空腹痛
• 夜间痛
• 反酸
• 嗳气
• 上腹不适

治疗方式

以抑酸药规范足疗程治疗为主，幽门螺杆菌阳性者应联合用药根除，并避免非甾体抗炎药等诱因。若出现黑便、呕血需及时就医。

饮食建议

规律三餐、避免饥饿及暴饮暴食，选择清淡温软易消化食物。忌辛辣、过酸、生冷及浓茶咖啡，戒烟酒。