支气管扩张

概述

支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁平滑肌和弹性组织破坏，管壁增厚，管腔不可逆地扩张变形。患者的常見症狀包括有痰的慢性咳嗽，其他還有呼吸困難、咳血與胸痛等，有些患者同時也有喘鳴與杵狀指的情形。患者也常罹患肺部（下呼吸道）感染。 支氣管擴張症可能源自於一些後天因素或是感染（包括肺炎、結核、免疫系統問題、以及囊腫纖維症等）。幾乎所有囊腫纖維症的患者最後都會患上這種病症，而未患囊腫纖維症的支氣管擴張症患者中，有10%到50%的病因不明。支氣管擴張症的機制是呼吸道組織因不受控制的發炎反應而崩解，受疾病影響的支氣管管徑擴張，清除分泌物的能力也因此受損。支氣管中的分泌物使肺中的細菌量增加、造成氣道阻塞和進一步的破壞。在分類上，支氣管擴張症與氣喘和慢性阻塞性肺病同屬於阻塞性肺病。當求診者的症狀符合此疾病的病症時，可由電腦斷層檢查確診。至少每年進行一次痰液細菌培養，對診斷快速惡化的患者也可能有效。 支氣管擴張症可能因感染而惡化，對於受到感染的患者建議使用抗生素。一般常用的抗生素為阿莫西林（若對阿莫西林過敏，可改用紅黴素或去氧羥四環素），抗生素治療也可以預防症狀惡化。胸腔物理治療…

常见症状

• 慢性咳嗽
• 大量脓痰
• 咯血
• 反复感染
• 气短

治疗方式

以控制感染和促进排痰为主，急性加重期使用抗生素，反复大咯血或局限病变可考虑手术切除。

饮食建议

加强营养多摄入优质蛋白，多饮水利于痰液排出。