
冠心病
心血管内科概述
冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)简称冠脉病,是冠状动脉结构和(或)功能异常,引起冠脉狭窄、痉挛、闭塞、动脉瘤、夹层的疾病。冠脉病最常见由粥样硬化引起,其他尚有因痉挛、栓塞、炎症,及先天畸形等所致。由于冠脉病使心肌的血流灌注降低,轻可导致胸痛(心绞痛),重则引起心脏病发作(心肌梗死)。 冠状动脉心脏病(coronary heart disease,CHD)简称冠心病,是造成心肌缺血和(或)梗死的一组临床综合征,属于最常見的心血管疾病。 临床上,冠脉病与冠心病两者范围常重叠且混用,但前者不一定具有心肌缺血或梗死,且可为后者的早期病变。简言之,冠脉病含盖范围较广,冠心病属于一种冠脉病。冠脉病或冠心病有许多异名或近义词,如:心肌缺血(myocardial ischemia)、缺血性心臟病(ischemic heart disease,IHD)、冠狀動脈粥樣硬化心臟病(coronary atherosclerotic heart disease,CAHD)、冠狀動脈粥樣硬化心血管疾病等等。 冠脉病型態包含穩定型心絞痛、非穩定型心絞痛、心肌梗塞和猝死。
常见症状
- 胸痛
- 胸闷
- 心悸
- 气短
- 乏力
- 出汗
治疗方式
改善生活方式(戒烟、控制血压血脂血糖、规律运动)配合药物治疗,常用抗血小板药、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类等。病变严重者可行经皮冠状动脉介入或冠脉搭桥手术。
饮食建议
低盐低脂低胆固醇饮食,多食蔬菜水果和全谷物。限制饱和脂肪与油炸食品,戒烟限酒。
