
特发性肺纤维化
呼吸内科概述
特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis, IPF),台灣俗名為菜瓜布肺,是最常見的不明原因間質性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia, IIP)。IPF 的定義為一種特定型式、成因不明的慢性漸進性纖維化的間質性肺炎、病灶只局限於肺部、好發於老人族群且符合尋常性間質性肺炎(usual interstitial pneumonia, UIP) 的病理學及影像學特徵。目前菜瓜布肺的致病原因不明,只知罹病後肺間質會不斷產生纖維化。肺间质的广泛纤维化形成而導致肺组织增厚,造成不可逆转地丧失肺组织氧气交换的能力,是一致命的呼吸系统疾病。 一般而言,菜瓜布肺的預後不佳,造成病人漸進性的呼吸困難、肺功能惡化,而罹病期間,患者很有可能會發生急性惡化,急性惡化會導致呼吸衰竭,甚至死亡。根據研究,患者發生急性惡化之後,死亡率高達五成以上,相當危險。因此菜瓜布肺的治療,除了著重在疾病病程的控制,也應預防急性惡化的發生,這部分就必須借重藥物的幫助。 過往在診斷及治療上並沒有國際共識,因此2000年美國胸腔醫學會(ATS)與歐洲呼吸醫學會(ERS…
常见症状
- 进行性气短
- 干咳
- 乏力
- 杵状指
治疗方式
目前无根治手段,可用抗纤维化药物延缓病情进展,重症者考虑长期氧疗及肺移植。
饮食建议
均衡营养,少食多餐减轻呼吸负担,坚持戒烟。
