
心包炎
心血管内科概述
心包炎(英語:pericarditis)是心包(心脏周围的纤维囊)发生的炎症反应,涉及心包腔的臟层、壁层心外膜。心包炎分为急性和慢性,可使心脏受压而舒张受限制,且心包大量积液时可发生心脏压塞症状。 心包炎症狀多半是突然出現的急性胸痛,疼痛的部位也會出現在肩膀、頸部或是背部,若坐姿較直,疼痛會比較和緩,若躺下或是深呼吸,其疼痛會加劇。其他症狀包括有發燒、虛弱、心悸及呼吸困难,偶爾也有漸進式發作的症狀。 一般認為心包炎是由於病毒疾病造成,其他的病因包括像是结核病造成的細菌感染、尿毒症性心包炎,或是因為心肌梗死、癌症、自體免疫性疾病、胸腔外傷之後的影響。不過不太容易診斷心包炎的病因。診斷一般是以胸痛、心包摩擦音、特定的心电图(ECG)變化、心包積液為基礎,像心肌梗死也會有類似的症狀。 治療方式主要會使用非甾体抗炎药,也可能使用秋水仙素,若不適合使用上述藥物,則會使用皮質類固醇,若是典型的症狀,治療會在幾天內改善,不過偶爾也有持續數月的情形。其併發症包括心包填塞、心肌炎及縮窄性心包炎,心包炎會是胸痛的原因,不過並不常見。每一千人中,一年內有罹患心包炎比例的人約為3人,最容易罹患心包炎的是20歲至50歲的男性…
常见症状
- 胸痛
- 发热
- 呼吸困难
- 心悸
- 乏力
治疗方式
以卧床休息为主,非甾体抗炎药联合秋水仙碱控制炎症,明确病因者针对性治疗,出现心包填塞时行心包穿刺引流。
饮食建议
清淡易消化饮食,适当限制盐分,多摄入富含优质蛋白和维生素的食物。
