心房颤动

概述

心房顫動（atrial fibrillation，A-fib）又稱心房纖顫、心房纖維性顫動、房性纖顫，简称房顫（Af，AF），是各种病理原因导致不规则的心房激动，其节律不整齐且心房失去有效的收缩功能；属于一种心律不整。 房颤最常见的频率是心房产生不规则的250~600次/分心房激动，造成的心室收缩快且不规则，可达100～160次/分。 心房顫動依心率快慢，分为快速心室反应（Af with RVR）、常速心室反应（Af with NVR）、慢速心室反应（Af with SVR）。 心房顫動依持續時間長短分為三種，陣發性、持續性及永久性。 陣發性（Paroxysmal）心房顫動，時有時無，持續時間不超過七天。 持續性（Persistent）心房顫動，持續時間超過七天，但仍可以藥物或電擊整流回復正常心律者。 永久性（Permanent）心房顫動，持續超過一年以上，無法以藥物或電擊整流回復正常心律者。 心房顫動一開始發生時持續的時間可能相當短暫，但發作時間有可能越來越長、甚至不會緩解。大部分發作時沒有症狀，有時病患會感覺到心悸、昏厥、呼吸困難、胸痛 。心房顫動會增加心臟衰竭、失智症和中風的危險性…

常见症状

• 心悸
• 胸闷
• 气短
• 头晕
• 乏力

治疗方式

控制心室率与节律，常用β受体阻滞剂、抗心律失常药物，必要时行导管消融；根据卒中风险给予抗凝治疗预防血栓栓塞。

饮食建议

限制饮酒和咖啡因摄入，低盐低脂饮食，服用华法林者应保持维生素K摄入稳定。