肥厚型心肌病

概述

肥厚型心肌病或心肌病變（英語：hypertrophic cardiomyopathy，縮寫：HCM）若出現血流阻塞的症狀，也可稱為肥厚型阻塞性心肌病（hypertrophic obstructive cardiomyopathy，縮寫：HOCM）是一种无明显原因但心臟部分肌肉组织增厚的心臟病。最常受影响的心脏部位是心室間隔和心室，因此心脏无法有效地泵血，也可能造成电传导问题。具体来说，在束支中，電通过室间隔傳導至浦肯野纤维，因为它们负责两个心室收缩细胞的去极化。 症状多样，从无症状到疲勞、水肿和呼吸困难。也可能造成胸痛或暈厥。脱水时症状可能恶化。并发症包括心臟衰竭、心律不整和心源性猝死。 最常见的病因是遺傳，屬於體染色體显性遗传。制造心肌蛋白相关的某些基因發生突变。造成左心室肥大的其它病因，與遗传有關的包括法布瑞氏病、弗里德希氏共济失调。其它非遺傳病因包括運動員心臟症候群、高血压和某些药物（如：他克莫司）。诊断通常需根据家族病史或谱系、心电图、超声心动图和壓力測試。也能进行基因检测確認。肥厚型心肌病與其它遗传性心肌病的遺傳方式不同，法布瑞氏病是X連鎖隱性遺傳，弗里德希氏共济失调则是體染色體隐性遗传…

常见症状

• 胸痛
• 气短
• 心悸
• 晕厥
• 乏力

治疗方式

使用β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂缓解症状，梗阻严重者可行室间隔切除术或化学消融，高危患者植入ICD预防猝死。

饮食建议

避免暴饮暴食和大量饮酒，保持水分充足，低盐清淡饮食。