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妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病

内分泌科

概述

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,简写成GDM)是指原先沒有糖尿病症狀的女性,在懷孕時出現高血糖的症狀,妊娠糖尿病不一定會有明顯症狀,不過會增加妊娠毒血症、憂鬱症的風險,也會提高需剖宫产的可能性。若孕婦有妊娠糖尿病,沒有妥善治療,可能會提高嬰兒生長過度、出生後低血糖或黄疸的風險,嚴重的話也可能造成死產,而孩童長大後兒童期肥胖及罹患2型糖尿病的風險也比較高。 妊娠糖尿病是因為胰岛素抵抗,使得胰岛素無法正常作用所引起,危險因子有體重過重、曾經患有妊娠糖尿病、家族有2型糖尿病病史、以及患有多囊卵巢綜合症。診斷可以透過血液檢驗進行若有中等風險的孕婦,建議在懷孕24至28週時接受篩檢(即50gGCT筛查),若是高危險群,建議在第一次產檢就進行篩檢。 所谓的50gGCT筛查,即随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5分钟内服完),1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。若血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常,应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)。 妊娠糖尿病的預防方式包括在懷孕前維持良好的體重,並且有運動的習慣。妊娠糖尿病可以用糖尿病飲食…

常见症状

  • 口渴
  • 多尿
  • 乏力
  • 饥饿感
  • 视物模糊

治疗方式

首选饮食控制和适度运动管理血糖,血糖仍不达标时使用胰岛素治疗,加强血糖和胎儿监测。

饮食建议

定时定量少量多餐,控制精制糖和碳水化合物,多选全谷物和蔬菜。

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